Утверждено приказом от 07.09.2020 г. №223-о
Порядок проведения реабилитационных мероприятий
1. Срок проведения реабилитационных мероприятий в круглосуточном стационаре составляет 16-17 дней.
2. На весь период проведения реабилитационных мероприятий в круглосуточном стационаре ребёнку предоставляется койко-место, питание с учетом нормативов, предусмотренных документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в пределах средств, выделенных на указанные цели.
3. Организация всего лечебно-оздоровительного процесса осуществляется в рамках утвержденного главным врачом распорядка дня, соответствующего возрасту ребенка.
4. Срок проведения реабилитационных мероприятий в дневном стационаре составляет 10-14 дней. Длительность пребывания в дневном стационаре не более 4 часов в сутки.
5. На каждого ребенка в день поступления оформляется карта стационарного больного (форма 003/у, адаптированно-стилизованная к условиям отделения медицинской реабилитации ГБУЗ « ВОДС»), лист назначений, температурный лист, лист маршрутизации, план реабилитации. Законные представители ребенка заполняют и подписывают информированные согласия на проведение медицинских реабилитационных мероприятий и обработку персональных данных.
6. Ребенок в день поступления осматривается мультидисциплинарной бригадой, в составе: врача-пульмонолога (по показаниям), врача-отоларинголога ( по показаниям), врача-педиатра, врача по лечебной физкультуре, врача-физиотерапевта.
7. Медицинское наблюдение детей в санатории осуществляют врач-педиатр, врач-физиотерапевт, врач-пульмонолог(по показаниям), врач-отоларинголог(по показаниям), врач по лечебной физкультуре, врач-физиотерапевт средний медицинский персонал.
8. Контроль динамики состояния проводится врачом-педиатром с описанием данных в карте стационарного больного:
В круглосуточном стационаре ежедневно кроме выходных и праздничных дней;
В дневном стационаре 3раза в неделю (понедельник, среда, пятница) при отсутствии нарушения в состоянии здоровья. В случае появления отклонения в состоянии здоровья динамика состояния пациента отражается ежедневно.
9. Организация медицинской реабилитации осуществляется в соответствии с профилем заболевания пациента и индивидуальном планом реабилитации пациента.
10. 1 Реабилитационные мероприятия проводятся по показаниям в следующих помещениях отделения медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями:
— в палате, где находится пациент,
— в зале лечебной физкультуры,
— в кабинете медицинского массажа,
— в кабинете физиотерапии,
— в кабинете энтеральной оксигенотерапии,
— в кабинете аромафитотерапии,
— в водолечебнице.
11. В случае необходимости в отделении оказывается экстренная и неотложная медицинская помощь.
12. В случаях обострения заболевания или возникновении нового патологического процесса, требующего организации специализированной помощи пациенты переводятся в соответствующие медицинские организации по согласованию с законным представителем ребенка.
13. Ребенок эвакуируется из учреждения службой скорой медицинской помощи.
14. По окончании медицинской реабилитации оформляются:
— статистическая карта выбывшего из стационара,
— выписной эпикриз,
— выписка из карты стационарного больного, которая выдается на руки законному представителю ребенка.
Методы медицинской реабилитации при различных нозологических формах (диагнозах)
1.Заболевания нижних дыхательных путей
| Код по МКБ-10 | Диагноз | Методы медицинской реабилитации |
| J45.0 | Астма с преобладанием аллергического компонента | Галотерапия
Аэрозольтерапия Электросон, Электрофорез лекарственных препаратов Ультразвуковая терапия СМТ-терапия Лазеротерапия Биоптрон УФО Микроволновая терапия Водолечение Энтеральная оксикенация Аромафитотерапия Массаж ЛФК |
| J45.1 | Неаллергическая астма | |
| J45.8 | Смешанная астма | |
| J45.9 | Астма неуточненная | |
| J12.9 | Вирусная пневмония неуточненная | |
| J18.0 | Бронхопневмония неуточненная | |
| J18.1 | Долевая пневмония неуточненная | |
| J18.8 | Другая пневмония, возбудитель не уточнен | |
| J18.9 | Пневмония неуточненная | |
| J20.9 | Острый бронхит неуточненный | |
| J40 | Бронхит, не уточненный как острый или хронический (рецидивирующий бронхит) |
2.Заболевания верхних дыхательных путей
| Код по МКБ-10 | Диагноз | Методы медицинской реабилитации |
| J31.0 | Хронический ринит | |
| J31.1 | Хронический назофарингит | Ингаляционное введение лекарственных препарптов
КУФ Гальванизация и электрофорез лекарственных препаратов Галотерапия ДМВ-терапия Ультразвук, ультрафонофорез Лазеротерапия Биоптрон УФО Водолечение Энтеральная оксикенация Аромафитотерапия Массаж ЛФК |
| .J31.2 | Хронический фарингит | |
| J32.9 | Хронический синусит неуточненный | |
| J35.0 | Хронический тонзиллит | |
| J35.1 | Гипертрофия миндалин | |
| J35.2 | Гипертрофия аденоидов | |
| J35.3 | Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов | |
| J35.8 | Другие хронические болезни миндалин и аденоидов | |
| J35.9 | Хроническая болезнь миндалин и аденоидов неуточненная |
3.Заболевания уха
| Код по МКБ-10 | Диагноз | Методы медицинской реабилитации |
| H90.0 | Кондуктивная потеря слуха двусторонняя 1-2 ст | Эндоауральный электрофорез лекарственных препаратов
Пневмомассаж барабанной перепонки Лазеротерапия Ультратонотерапия Дарсонваль Ингаляционное введение лекарственных препарптов УФО Энтеральная оксикенация Аромафитьтерапия Массаж ЛФК |
| H90.1 | Кондуктивная потеря слуха односторонняя с нормальным слухом на противоположном ухе 1-2ст | |
| H90.2 | Кондуктивная потеря слуха неуточненная 1-2ст | |
| H65.2 | Хронический серозный средний отит (без перфорации барабанной перепонки) | |
| H65.3 | Хронический слизистый средний отит (без перфорации барабанной перепонки) | |
| H65.4 | Другие хронические негнойные средние отиты (без перфорации барабанной перепонки) | |
| H65.9 | Негнойный средний отит неуточненный (без перфорации барабанной перепонки) |
